История болезни по хирургии: Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей III степени слева. Окклюзия поверхностной артерии левого бедра.
История болезни Группа крови 2 Резус фактор положительный Диагноз: Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей III степени слева. Окклюзия поверхностной артерии левого бедра. I ФИО Возраст Профессия водитель Дата и час поступления 12.01.10, 9:50 Место жительства Диагноз при поступлении: Окклюзия […]
История болезни по хирургии: Закрытый медиальный перелом шейки левого бедра
Ф.И.О. x Возраст 56 лет Профессия слесарь Место работы пенсионер Дата поступления 5.04.97 Место жительства Лодейное поле Жалобы при поступлении: на боли в области левого тазобедренного сустава. Обстоятельства травмы: 1.04.97 упал с велосипеда во время езды на левый […]
История болезни по терапии: Бронхиальная астма, смешанная форма, тяжелого течения, стадия обострения. Хронический обструктивный бронхит, стадия обострения. Цилиндрические бронхоэктазы С2 левого легкого. Эмфизема легких. Пневмосклероз. ДН IIст. Хроническое легочное сердце, стадия декомпенсации
Общие сведения о больном. Фамилия Имя Отчество ***** Дата рождения, возраст 2 марта 1937 г. 67 лет Пол женский Образование 7 классов средней школы Профессия пенсионерка, инвалид II группы Семейное положение замужем Место жительства ***** Дата поступления 23 марта 2004 […]
История болезни по терапии: Бронхиальная астма, неаллергическая, средней тяжести, персистирующая, фаза обострения. Осложнение: дыхательная недостаточность I – II; недостаточность кровообращения
Диагноз: Осн. :Бронхиальная астма, неаллергическая, средней тяжести, персистирующая, фаза обострения. Осложнение: дыхательная недостаточность I – II; недостаточность кровообращения I. I.Расспрос (Interrogatio) 1.Паспортная часть. ФИО …………………. ВОЗРАСТ 33 года МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА……………………. ПРОФЕССИЯ И ВЫПОЛНЯЕМАЯ РАБОТА бухгалтер ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ В БОЛЬНИЦУ 15.04.2008 […]
История болезни по терапии: Хронический гепатит с исходом цирроз печени. Осложнения: Спленомегалия, Гепатомегалия, портальная гипертензия
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ Ф.И.О. Возраст: 46 года Пол: женский Место работы: не работет Место проживания: Дата поступления в стационар: 5.10.2003 Клинический диагноз Хронический гепатит с исходом цирроз печени. Осложнения: Спленомегалия, Гепатомегалия, портальная гипертензия. STATUS PRAESЕNS SUBJECTIVUS Жалобы Жалобы на периодические […]
История болезни по терапии: Ревматоидный полиартрит в стадии обострения
Фамилия, имя, отчество Возраст: 45 лет. Место жительства: Профессия, выполняемая работа: сторож. Дата поступления в клинику: 21 марта 2005 года. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО При поступлении больной жаловался на боли в мелких суставах кистей, первых пальцев обеих стоп, голеностопных, плечевых, локтевых, коленных […]
История болезни по терапии: Крупноузловой цирроз печени, активный, де- компенсированный с явлениями портальной гипертензии. Асцит
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ Ф.И.О. x Возраст: 48 лет Место жительства: Профессия: слесарь Место работы: Дата госпитализации: STATUS PRAESЕNS SUBJECTIVUS Жалобы:на тяжесть в правом подреберье,увеличивающуюся после физической нагрузке; на отеки нижних конечностей,особенно в утренние часы; на увеличение живота. ANAMNESIS MORBI Считает […]
История болезни по терапии: ИБС, стабильная стенокардия напряжения, III функциональный класс; мерцательная аритмия; хроническая сердечная недостаточность IIБ стадии, IV функциональный класс. -2) Осложнение основного заболевания – перенесенный ишемический инсульт (1989 год); хроническая дисциркуляторная энцефалопатия -3) Фоновые заболевания – гипертоническая болезнь III стадии, 4 группа риска; неактивный ревматизм, сочетанный митральный порок с преобладанием недостаточности. -4) Сопутствующие заболевания – бронхиальная астма, желчекаменная болезнь, мочекаменная болезнь, ХОБЛ, диффузный узловой зоб
Клинический диагноз: Основное заболевание – ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия напряжения, III функциональный класс; мерцательная аритмия; хроническая сердечная недостаточность IIБ стадии, IV функциональный класс. Осложнение основного заболевания – перенесенный ишемический инсульт (1989 год); хроническая дисциркуляторная энцефалопатия Фоновые заболевания – […]
История болезни по терапии: хронический обструктивный бронхит курильщика и пылевой средней тяжести в стадии обострения (лёгкой степени). Осложнения основного заболевания: буллёзная эмфизема лёгких, хроническая вентиляционная недостаточность II степени, дыхательная недостаточность 1 степени, лёгочное сердце, хроническая правожелудочковая недостаточность 1 ст. Сопутствующие заболевания: фиброз верхних долей обоих лёгких, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, липоматоз нижних отделов средостения, псориаз экссудативная форма
Анамнез заболевания. Впервые больной отметил возникновение одышки после физической нагрузки в конце 1997 года (61 год). В течение 1998 года тяжесть одышки постепенно нарастала, но больной никуда не обращался. Летом 1998 года состояние ухудшилось, одышка стала возникать при всё меньших […]
Карта лучевой терапии: Аденокарцинома тела матки T1 Nx Mo
КАРТА лучевой терапии Процедурная карта лучевой терапии Ф.,и.,о. Возраст: 54 года (01.07.1941г.) Диагноз клинический: Аденокарцинома тела матки T1 Nx Mo Стадия (ТНМ): T1 Nx Mo Диагноз гистологический: N 1804-091 План лечения Радикальное (комбинированное, комплексное, […]